Hekim sorumluluk sigortası alanında sektör lideri olan ANADOLU SİGORTA Pazar lideri olmakla birlikte  aynı zamanda piyasadaki en geniş teminatlı ürün çalışmasına sahiptir.

Sağlık Uzmanları Bireysel Riskler poliçesinin içeriğini iki ana ürün oluşturmaktadır;

  1. Ferdi Kaza Sigortası
  2. Mesleki Sorumluluk Sigortası

FERDİ KAZA SİGORTASI :
                 
Ferdi Kaza Sigortası ile kaza sonucu sigortalının başına gelebilecek riskler güvence altına alınır .

Kaza Sonucu  poliçe sahibi doktorun başına gelebilecek vefat , maluliyet , çalışamama halinde gündelik tazminat ve tedavi masrafları ilgili poliçe teminatlarından sigortalıya ödenir.

İlgili Teminatlar ;

I. Kazaen Ölüm Teminatı

II. Sürekli Sakatlık Teminatı

III. Gündelik Tazminat Teminatı

IV. Tedavi Masrafları Teminatı

MESLEKİ SORUMLULUK SİGORTASI:

1. Sigorta Konusu

Bu sigorta ile Sigortacı; Sigortalının poliçede belirtilen tıp doktoru sıfatıyla vermekte olduğu tıbbi hizmetler dolayısıyla Sigortalıya karşı ileri sürülecek tazminat taleplerinin sonuçlarına karşı Sigortalıyı, poliçede belirtilen teminat limitine kadar sigorta eder.

2. Teminat Kapsamı

Bir tazminat talebinin bu sigorta kapsamında Sigortacı tarafından karşılanabilmesi için;

i. Sigortalının sorumluluğuna neden olan tıbbi faaliyetin: Poliçede belirlenen sigorta süresi içinde gerçekleşmesi;

ii. Bunun sonucunda zararın:Sigorta süresi içerisinde ya da sigorta süresinin sona ermesini izleyen 5 yıl içerisinde ortaya çıkmış olması,

iii.Hasar ihbarının:Yasal zaman aşımı süresi içerisinde yapılması gerekmektedir.

Böylece Sigortalı hekim yasal zaman aşımı boyunca koruma altına alınmaktadır.

Poliçenin aralıksız yenilenmesi halinde zararın ortaya çıkışına dair 5 yıllık süre ardışık olarak yenilenen tüm poliçeler için yenilenen son poliçenin vade bitim tarihinden sonraki 5 yıl olarak kabul edilecektir.

a. Mesleki Sorumluluk Sigortası Genel Şartları'nın A.4.2 maddesinin (f) fıkrası aksine manevi tazminat talepleri teminata dahil edilmiştir. Manevi tazminat talepleri için Sigortacının sorumluluğu, "Hekim Mesleki Sorumluluk Sigortası Klozu"nun I.maddesinde belirtilen sınırlamaya bağlı olmaksızın, poliçede belirtilen limit
kadardır. Ancak, her halükarda sigortacının toplam sorumluluğu işbu özel şartların teminat limiti bölümünde belirtilen limitleri aşmayacaktır.

b. Hekim Mesleki Sorumluluk Sigortası Klozu'nun III. 4 maddesi aksine sigortalı hekimin ilgili mevzuat ile kendilerine tanınan yetkiler çerçevesinde yaptıkları güzelleştirme amaçlı her tür estetik ameliyat ve tıbbi müdahalelerin yol açtığı işlevsel bozukluklardan kaynaklanan bedeni ve manevi tazminat talepleri teminata dahil edilmiştir. Ancak, objektif tıbbi kriterlerle belgelenebilecek cerrahi veya tıbbi malpraktis sonucunda ortaya çıkan bedeni zararlar dışındaki psikolojik sonuçlar ve paramedikal kusur bulunması sebebiyle ileri sürülebilecek tazminat talepleri teminat dışındadır.

c. Bu sigorta, Sigortalının çalıştığı kurumun, poliçe teminat kapsamına giren bir tazminat talebi neticesinde üçüncü kişilere tazminat ödemesi sonucu, sigortalıya rücu etmesi durumunda da, poliçede belirtilen koşullar çerçevesinde Sigortalıyı korur.

d. Teminat, sigortalının mesleği ile ilgili mevzuata uygun olarak gerçekleştirdiği mesleki faaliyetleri kapsayacaktır.

e. Bu sigorta sigortalının özel ve resmi kuruluşlarda yürüttüğü mesleki faaliyetlerin tümünü kapsar.

g. İlgili mevzuat çerçevesinde görevlendirilmiş hekimlerin zorunlu olarak yerine getirdikleri acil nöbetleri sırasındaki tıbbi faaliyetleri, Sigortalının uzmanlığı dışında olsa bile, teminata dâhildir.

j. Uzmanlık eğitimini almakta olan asistan hekimlerin eğitim aldıkları branşta kendilerine tanınan yetkiler dâhilindeki tıbbi müdahaleleri teminata dahildir.

k. Acil veya zorunlu durumlarda Sigortalının uzmanlık branşı dışında yaptıkları tıbbi işlemler ve müdahaleler teminata dâhildir.

l. AIDS, viral hepatit A, B, C, D, E, F, G veya diğer patojenlerin bulaştırılması dahil olmak üzere, insan ve hayvan kanlarının ve kan ür ünlerinin kullanımından doğacak zararlara ilişkin sigortalı hekime düşecek hukuki sorumluluklar teminata dâhil edilmiştir.

m. Sigortalı hekimin uzmanlık alanında aldığı üst uzmanlık ve yan dallar dâhilinde gerçekleştirdiği mesleki faaliyetler teminata dâhildir.

o. Hastanın onamı ve üniversite hastaneleri, eğitim - araştırma hastaneleri ve ilgili bakanlığın etik kurullarının kararı ile gerçekleştirilen deney ve klinik çalışmalara yönelik araştırmalardan dolayı sigortalı hekime düşecek hukuki sorumluluklar teminat kapsamındadır. Ancak, bu koşullar sağlanmadan yapılan her türlü deney ve
araştırmadan doğacak tazminat talepleri teminat kapsamı dışındadır.

p. Sigortalının fiillerinden sorumlu olduğu kişilerin eylemlerinden ötürü poliçede belirtilen sigortalı hekime düşecek hukuki sorumluluklar teminata dahildir.

r. Genetik bozukluklar ve doğuma bağlı deformiteler nedeniyle doğabilecek tazminat talepleri teminat kapsamındadır.

s. Genetik mühendisliği, genetik tıp uygulamaları ve doku nakli uygulamalarından kaynaklanan tazminat talepleri teminat kapsamındadır.

t Hekim Mesleki Sorumluluk Sigortası Klozu'nun III. 5 maddesi aksine üremeye yardımcı (kısırlık tedavisi, tüp bebek uygulamaları v.b.) ve üremeyi önleyici her tür sağlık hizmetinden kaynaklanan tazminat talepleri teminata dahildir.

u. Down sendromu, tıbbi tahliye (missed abartus vb.) gibi tıbbi gereklilik durumlarında yapılacak kürtaj uygulamaları poliçedeki teminat limitine kadar kapsam altındadır. Ancak tıbbi gereklilik bulunmayan durumlarda yapılan isteğe bağlı kürtaj uygulamaları için limit, poliçede belirtilen teminat limitinin  %25'i ile sınırlıdır.

ü. Kadın doğum uzmanlarının, ilgili mevzuata aykırı olmamak şartı ile,yaptıkları ultrason uygulamaları ve bunların yorumlanmasından kaynaklanacak yasal sorumluluklar teminata dahildir.

v. Kadın doğum uzmanlarının yaptıkları amniyo sentez, koryon villus biyopsisi ve fetal kan örneklemesi işlemlerinden kaynaklanacak yasal sorumluluklar teminat kapsamındadır.